Вакцинація від ХІБ-інфекції (гемофільної інфекції) | АКДC+ХІБ+Поліо

Що таке ХІБ-інфекція (гемофільна інфекція) та як я можу себе захистити

ХІБ-інфекція, або гемофільна інфекція — висококантагіозне інфекційне захворювання, яке спричиняє гемофільна паличка Пфайфера (Haemophilus influenzae типу b), а саме грам-негативна анаеробна кокобактерія. Джерелом розповсюдження гемофільної палички є тільки хвора людина. Патогенний мікроорганізм передається — аерозольно, а основний механізм передачі — повітряно-крапельний. Проте, варто зазначити, що в деяких випадках, особливо у маленьких дітей, зараження може відбуватися контактно-побутовим шляхом.

Найчастіше, захворювання з високим ступенем заразності, характеризується переважною локалізацією збудника в системі органів дихання, з плином часу yражає центральну нервову систему і утворює інші (не рідко) гнійні вогнищеві ураження в організмі.

Інфекційний агент може тривалий час зберігатися в області воріт бактеріальної інфекції у вигляді латентного безсимптомного захворювання. У людей з ослабленим імунітетом і осіб з групи підвищеного ризику безсимптомна форма досить часто переходить в маніфестну. Хоча варто зазначити, що первинне захворювання може виникати внаслідок контакту зі здоровим бактерієносієм, коли клінічні прояви хвороби зовсім відсутні, тоді як вторинне — лише при контакті з хворим в маніфестній формі. Здебільшого бактерію виділяють з носоглотки у 90% клінічно здорових людей.

Інфікування сприйнятливого організму патогеном ХІБ-інфекції починається з місця його локалізації на слизовій оболонці верхніх дихальних шляхів, звідки поширюючись від місця проникнення через пряму інвазію прилеглих тканин, викликає розвиток синуситів, отитів, бронхітів, пневмоній, запалень підшкірної жирової клітковини.

Крім того, актуальний штам заразної Hib-інфекції типу b проникає у органи та системи через процес постійної циркуляції крові, викликаючи гемофільний сепсис. При цьому, в організмі збудник інтенсивно розмножується без помітних ​​ознак. Але, коли кількість мікробів досягає критичного рівня, анаеробна бактерія уражає центральну нервову систему і, як наслідок, призводить до гнійного запалення мозкових оболон.

Відомо, що найбільш схильні до цього небезпечного захворювання:

• маленькі діти до 5-ти років;
• діти, які відвідують дошкільні навчальні або інші дитячі заклади;
• люди старшого віку;
• особи з первинними та вторинними імунодефіцитними станами;
• пацієнти з хворобою Лімфома Ходжкіна;
• ослаблені люди, яким було проведена операція з видалення селезінки.

За статистичними даними Всесвітньої організації охорони здоров’я, навіть при своєчасній діагностиці і належному лікуванні, близько 15 із 100 випадків антропонозного захворювання на ХІБ призводять до передчасної смерті.

Які симптоми ХІБ-інфекції

Так як ХІБ — узагальнююче поняття, існують й інші типи бактерії гемофільної інфекції (A, C, D, E, F). Але виключно єдиний тип В — паличка Пфайфера може спровокувати розвиток серйозних ускладнень та здатна проникати в кровотік. Клінічні симптоми ХІБ-інфекції проявляються залежно від місця локалізації патології. Зокрема, фактичне і не завжди раптове погіршення стану здоров’я спостерігається:

• При гострому запаленні легенів (пневмонія, бронхіт): запальна інфільтрація легеневої тканини, кашель різних видів, загальна слабкість, лихоманка, втрата апетиту, головний біль, ознаки дихальної недостатності.
• При запаленні мозкових оболон (гнійний менінгіт): ознаки гострої респіраторної інфекції, інтоксикація, нудота, блювання, ригідність потиличних м’язів, порушення свідомості.
• При запаленні підшкірно-жирової клітковини (целюліт): помірна інтоксикація, на тілі з’являються ділянки ушкодженої шкіри, шкіра над ними синюшна, припухла, гаряча на дотик.
• При запаленні еластичного хряща гортані (епіглотит): сильна інтоксикація, підвищення температури тіла до 40°C, втрата апетиту, загальна слабкість, біль у глотці та нижній щелепі, розлад функції ковтання, задишка, підвищене слиновиділення.
• При запаленні зовнішньої оболонки серця (перикардит): системна токсичність, відхилення у роботі серцевого мʼяза та серцево-судинна гіпоксія.
• При сепсисі бактерійної етіології (септицемія): виражена запальна реакція з порушенням периферичного кровообігу, поліорганна недостатність, інфекційно-токсичний шок, що призводить до смерті за відсутності своєчасного лікування.

Наслідки данної інфекції мають незворотний вплив на організм людини. Оскільки небезпечне інфікування бактерією часто спричиняє ускладненя, ХІБ у вагітних жінок, які належать до групи ризику, може призводити до розвитку патологій плоду. Тому, з урахуванням особливостей клінічного перебігу, в лікувально-профілактичних цілях таким жінкам показана вакцинація проти гемофільної інфекції.

Прояви захворювання у вигляді вищеописаних симптомів потребують чітких дій та невідкладної госпіталізації. При виявленні гемофільної інфекції необхідно терміново звернутися до лікаря за допомогою, для діагностики і призначення правильного лікування, враховуючи наявність симптомів, що відповідають поточному стану пацієнта.

Діагностика і лікування ХІБ-інфекції

Розпочинається діагностика ХІБ-інфекції як фізикальне обстеження зі збору анамнезу — сукупність відомостей про розвиток захворювання із розповіді самого хворого і/або людей, які його супроводжуюють. Залежно від сили хвороботворного впливу та фізіологічного й психічного стану, базова первинна допомога — консультація педіатра або консультативний прийом сімейного лікаря надається за віком пацієнта. У випадку необхідності до процесу діагностики і лікування залучають інших фахівців вузького профілю, таких як ЛОР, дерматолог, кардіолог.

Точний діагноз «ХІБ-інфекція» ставиться на підставі зібраних даних й результатів додаткових методів лабораторної діагностики. Часто пацієнтам призначаються індивідуально такі лабораторні аналізи та дослідження:

• клінічний аналіз крові;
• аналіз сечі;
• мазок або зішкріб з верхніх дихальних шляхів;
• загальний аналіз мокроти (харкотиння або патологічні виділення з бронхів, трахеї і гортані);
• аналіз спинномозкової рідини (ліквору);
• бакпосів біологічного матеріалу;
• серологічні тести;
• імуноферментні аналізи (ІФА);
• полімеразна ланцюгова реакція (ПЛР).

Раннє виявлення захворювання допомогає запобігти розвитку його тяжких форм та знизити ризик виникнення ускладнень.

При інфікуванні або безпосередньо після імовірного контакту з ХІБ-інфікованою людиною, лікар призначає лікування в профілактичних установах амбулаторно-поліклінічного або стаціонарного типу. Усі методи лікування гемофільної інфекції направлено на нейтралізацію дії бацили Пфайфера і виведення патогена з організму хворої людини. Правильний курс терапії визначає лікар-інфекціоніст, що водночас здійснює контроль ефективності призначеного лікування ХІБ-інфекції.

Для лікування гемофільної інфекції застосовуються різні антибіотики, а курс антибактіреальної терапії передбачає використання високих доз протимікробних препаратів. Однак, сильнодіючі медикаментозні засоби можуть завдати значної шкоди здоров’ю дитини. Враховуючи це, медичні фахівці не радять проводити лікування дітей аналогічне до терапії дорослих. Щоб поліпшити загальне самопочуття пацієнта призначається симптоматичне лікування (підтримувальна допомога) — інфузійна терапія, жарознижуючі і знеболюючі препарати та вітамінні комплекси.

Стан спровокований ХІБ вимагає тривалого лікарського втручання і ніколи не проходить непомітно, в екстрених випадках, за життєвими показаннями потрібні хірургічні методи лікування.

У зв’язку з тим, що жоден із лікувальних підходів не виявляється стовідсотково дієвим, а щорічно протибактеріальна терапія до будь-якої форми Хіб-інфекції втрачає свою ефективність, в ранньому віці регулярно проводиться специфічна профілактика захворювань, що викликаються гемофільною паличкою типу b. Неспецифічна профілактика ХІБ спрямована на збереження здоровʼя дитини, зміцнення імунної системи, дотримання правил особистої гігієни.

Щеплення від ХІБ-інфекції (гемофільної інфекції) в Києві

Нині у світі широко застосовується дієвий і безпечний метод профілактики ХІБ — вакцинація.

Найбільш сприйнятливі до гемофільної інфекції — діти раннього віку. Небезпека розвитку генералізованої інфекції у дітей, причиною якої є гемофільна паличка типу b, набагато вища у малюків першого року життя. Тож специфічна профілактика ХІБ починається у дитячому віці від 2-х місяців, а повний базовий курс імунізації необхідно завершити до дванадцятимісячного віку. Через те, вакцинація дітей важлива, до того ж ще й обов’язкова.

Щеплення від Хіб-інфекції внесено у Національний календар обов’язкових щеплень в Україні.

Вакцинація дорослих здійснюється також, але в рідкісних випадках. Загалом можна отримати щеплення одноразово, або у ситуаціях, які передбачають проведення ревакцинації. Щеплення дорослим ставлять для збереження імунітету, переважно тим, хто не був імунізований у дитинстві згідно загальноприйнятого календаря профілактичних щеплень. Зазвичай, введення в організм антигенів чи антитіл у вигляді щеплення від гемофільної інфекції рекомендоване людям, у яких ослаблений імунітет, та особам, які проживають в несприятливих умовах.

Іноді процедура щеплення відбувається згідно з епідемічними або виключно за медичними показаннями.

У медичному центрі «Колібрі», що розташований в Києві на житловому масиві Позняки, під контролем кваліфікованих лікарів проводиться вакцинація від ХІБ-інфекції (гемофільної інфекції) сучасними і високоефективними препаратами для hib-щеплень з дотриманням усіх діючих вимог та правил Всесвітньої організації охорони здоров’я.

Для активної імунізації використовується препарат, вмістом якого є спеціальна вакцина. Моно вакцину з Hib-компонентом починають вводити немовлятам з 6 тижня життя.

Стандартна схема вакцинації від ХІБ-інфекції (гемофільної інфекції) виглядає так:

• перша доза — 2 місяці;
• друга доза — 4 місяці;
• третя доза — 12 місяців.

Дозволена схема імунізації комбінованими вакцинами може бути й іншою — у 2, 4, 6 і 18 місяців. Бустерна доза вакцини проти ХІБ/гемофільної інфекції дітей підвищує ефективність будь-якої з обраних препаратів, що активно застосовується у віці від 12 до 18 місяців при вакцинуванні від інших інфекцій.

Профілактичне щеплення роблять внутрішньом’язово. Дітям до 12 місяців — у передньолатеральну поверхню стегна; від 1,5 року Хіб-препарат вводиться в дельтоподібний м’яз плеча.

Якщо з якоїсь причини щеплення дитини до року було пропущене, допускається введення однієї дози Хіб-вакцини в будь-який момент протягом всього часу до настання п’ятирічного віку, що абсолютно не гарантує формування тривалого штучного імунітету. Оскільки вакцинацію дітям після 5 років проводити недоцільно, все ж таки варто зробити щеплення за графіком, особливо, якщо до того немає ніяких перешкод.

Пам’ятайте, своєчасна вакцинація від ХІБ-інфекції допоможе уникнути хвороб, які викликаються гемофільною паличкою типу В.

Протягом 2 тижнів до проведення вакцинації дитина повинна добре себе почувати, бути повністю здоровою. Як і перед будь-яким щепленням, на етапі підготовки до виконання процедури, обов’язково потрібна консультація лікаря та фізикальний огляд. З метою виключення запальних процесів в організмі, за необхідності, призначається загальний аналіз крові та сечі. В цілому, за результатами перевірки імуностимуляція дозволяється. В маніпуляційний кабінет клініки запрошується пацієнт (малюк в супроводі одного з батьків), де медсестра виконує введення ін’єкційного розчину в стерильних і комфортних умовах.

Через можливі тимчасові противопоказання до введення вакцини у визначений період часу, дитячим лікарем створюється індивідуальна схема вакцинації. Якщо спостерігається гіперчутливість до будь-яких компонентів HIB-вакцини або у минулому виникала тяжка алергічна реакція, вакцинопрофілактика протипоказана за станом здоров’я.

Щоб отримати додаткову інформацію про рутинні щеплення, в кожному окремому випадку краще звернутися до педіатра, який здійснює патронаж новонародженої дитини.

Зазвичай планова вакцинація переноситься добре, побічні ефекти виникають рідко. У місці ін’єкції або навколо неї утворюється припухлість, можливе почервоніння і біль, проте характерні явища короткочасні і зникають протягом 2-ох діб. В поодиноких випадках можливий розвиток анафілактичної реакції. Для того, щоб запобігти негативних наслідків після введення дози вакцинального препарату, за станом пацієнта наглядають медсестра або лікар протягом наступних 30 хвилин в клініці.

Імунопрофілактика ХІБ забезпечує практично максимальний захист від гемофільної інфекції на досить тривалий термін. Щеплення від гемофільної інфекції діє щонайменше 4 роки з моменту введення останньої дози Хіб-препарату.

Вакцина: «Хіберикс» | «Пентаксим» | «Інфанрикс ІПВ Хіб» | «Гексаксим» | «Інфанрикс Гекса»

Стійкий імунітет дітей до ХІБ-інфекції формується у відповідь на введення сучасних моно- й комбінованих вакцин з hib-компонентом:

Медичний препарат для щеплення «Хіберикс» (Бельгія) — жива, однокомпонентна вакцина для профілактики захворювань, що викликаються гемофільною паличкою — Haemophilus influenzae типу b (Hib). «Хіберикс» містить у своєму складі діючу речовину: очищений капсулярний полісахарид Haemophilus influenzae, який ковалентно пов’язаний із адсорбованим правцевим анатоксином.

П’ятикомпонентний щеплювальний препарат «Пентаксим» (Франція) — комбінована вакцина, вмістом якої є дифтерійний і правцевий анатоксини, ацелюлярний компонент кашлюку, а також поліо-вакцина, яка використовується для щеплення від поліомієліту і кон’югована вакцина проти гемофільної інфекції, що викликається збудником серотипу b.

П’ятикомпонентний вакцинальний препарат «Інфанрикс ІПВ Хіб» (Франція) — очищена, інактивована комплексна вакцина для профілактики гемофільної інфекції типу b, поліомієліту, кашлюку (ацелюлярний компонент), дифтерії та правця.

Шестикомпонентний прищеплювальний препарат «Гексаксим» (Франція) — багатокомпонентна вакцина, яка містить полісахариди Hib-інфекцій, очищені анатоксини дифтерійний, правцевий, коклюшу, а також інактивований поліовірус та Hepatitis B Surface Antigen, що є основним діючим компонентом й у інших вакцинах для щеплення від гепатиту В.

Шестикомпонентний препарат для щеплення «Інфанрикс Гекса» (Бельгія) — вакцина, яка поєднує в собі захист від Хіб-інфекції у вигляді кон’югату капсульного полісахариду Haemophilus influenzae типу b, інактивованого вірусу поліомієліту 3-х типів, HBS-протеїн — основний поверхневий антиген вірусу гепатиту B (HBsAg), а також очищені анатоксини: дифтерійний, правцевий, коклюшу — компоненти комбінованих взаємозамінних вакцин, що використовуються при вакцинації АКДС.

Кожен із вищезазначених в списку, оригінальний лікарський препарат для щеплення дуже ефективний і безпечний для організму людини.

На малюнку схематично зображено інформацію про усі якісні вакцини та їхню кількість компонентів імунного захисту, що допомагають забезпечити безпеку дітей від небезпечних інфекцій.

Вакцини, які є в наявності та вартість щеплень можна переглянути за посиланням.

Щоб записатися на вакцинацію, зверніться будь ласка до нашого контактного центру або заповніть електронну форму нижче.