Пітниця у дорослих і дітей: чому з’являється, що робити

Пітниця (Miliaria) — це дерматологічне захворювання, що розвивається внаслідок закупорки вивідних проток потових залоз. Зазвичай від нього страждають не тільки діти, але і дорослі, дуже часто в літні місяці, у спекотну безвітряну погоду з високою вологістю повітря. Здебільшого за таких умов фіксується наявність характерного висипання на шкірі, разом з яким можуть виникнути неприємні відчуття — місцеве подразнення та свербіж.

Причини пітниці

Піт виділяється через пори на поверхню шкіри у разі перегрівання організму, а випаровуючись, охолоджує тіло людини. Коли ми сильно потіємо, рідина виробляється в підвищеному обсязі. Її уповільнене випаровування може призвести до закупорки вивідних шляхів. Зі свого боку, останнє, викликає розрив стінки каналів з викиданням вмісту потових залоз у внутрішні шари шкіри. Якщо це відбувається, піт не виходить назовні й затримується під шкірою. Так з’являється медична проблема, що зумовлює висип пітниці.

Найчастіше, до причини пітниці відносять:

• порушення терморегуляції;
• застосування медикаментів, які спричиняють підвищення температури тіла вище норми або здійснюють прямий вплив на діяльність потових залоз;
• виявлені умовно-патогенні мікроорганізми — стрептококи, стафілококи на шкірі.

Втім, часткова або повна закупорка проток потових залоз може статися з різних причин:

• недостатньо розвинені потові канали (занадто вузькі у перші місяці життя);
• неправильне сповивання дитини;
• перегрів тіла — дитина або дорослий вдягнена в надмірно теплий, щільний чи синтетичний одяг; під час сну вкрита надто теплою ковдрою;
• фізична активність, що стимулює рясне потовиділення (заняття спортом, фізична праця, важка напружена робота);
• тропічний клімат;
• гіпергідроз;
• ожиріння;
• недотримання правил особистої гігієни;
• тривалий постільний режим через хвороби (особливо якщо в анамнезі є лихоманка), травми тощо.

Види пітниці та їх ознаки — як виглядає пітниця

Залежно від клінічних проявів розрізняють три основні види пітниці та їх ознаки:

Кристалічна (Miliaria crystallina).

Найлегша форма захворювання виникає у верхньому шарі епідермісу. Множинні елементи висипання на шкірі мають вигляд дрібних бульбашок прозорого кольору в діаметрі до 1 мм. Нерідко можна побачити, що вони зовнішньо нагадують краплі поту. В більшості випадків за кристалічної пітниці турбує незначний свербіж шкіри, в усіх інших — його може і не бути зовсім.

Червона (Miliaria rubra).

Найпоширеніша форма паталогії розвивається у глибшій товщі епідермісу. При ній, шкіра вкривається вузликами, навколо оточеними еритематозним вінцем яскраво-червоного кольору. Утворені бульбашки з каламутною рідиною всередині, схожі на просо, розташовані близько один до одного, або водночас деякі з них зливаються між собою. Червоний висип супроводжується сверблячкою, іноді відчувається сильне поколювання в місцях ураження шкіри. У процесі прогресування червоної пітниці можуть виявитися мокнучі скоринки, що вказує на долучення інфекції.

Інфекційна пітниця (біла, жовта) — ускладнення червоної пітниці. Запальний висип на тілі відрізняється вмістом везикул і їх збільшеним розміром до 2-3 мм, бульбашки молочно-білого або пустули жовтого кольору. Останні заповнюються гноєм. При цьому ознаки інфекційної пітниці на ураженій ділянці включають: набряк, почервоніння, сильне свербіння.

Глибока (Miliaria profunda).

Найрідкісніший тип хвороби, при якому застояний піт надходить із сальних залоз у дерму. Після чого, на шкірі спостерігаються пухирці тілесного кольору, схожі на “мурашки”, під час пальпації вони тверді, а іноді й болючі.

Зверніть увагу: будь-який вищезазначений хворобливий стан, не передається від людини до людини.

Симптоми пітниці

Основним симптомом пітниці у дорослих і дітей є мономорфний висип на поверхні шкірних покривів. Досить часто шкірне захворювання проявляється на ділянках шкіри, де є нестача циркуляції повітря, у тому числі, які знаходяться під прилягаючим одягом.

Найбільш поширені місця локалізації пітниці:

• складки на шиї, пахвові западини, шкіра розгинальних поверхонь рук і ніг, спина, грудна клітина, живіт, пах;
• внутрішня поверхня стегон, якщо є тертя шкіри між ними;
• на грудях, область під молочними залозами (у жінок);
• шкіра новонародженого — на обличчі, волосистій частині голови і в місцях попрілостей;
• шкіра немовлят — зона сідниць, промежина у дівчаток, ліктьові та колінні ямки, пахвинні й шийні складки.

Пітниця у новонароджених і немовлят трапляється частіше, ніж у дорослих. Навіть нетривалий перегрів може негативно позначитися на організмі малюка.

Підвищує ризик появи пітниці у дитини:

• гормональні порушення;
• штучне вигодовування;
• надмірна вага;
• підвищена вологість шкіри в місцях контакту і тертя підгузників, пелюшок, одягу;
• матеріали памперсів, які погано пропускають повітря.

На фоні чутливості шкіри до зовнішніх подразників, симптоми пітниці зустрічаються у малюків та дітей раннього віку. Але загалом від цього страждають діти за віком до 5-ти років. Тепловий висип різної інтенсивності й різновиду може бути зосереджений по всьому тілу, а підтверджують це наявні: бульбашки, вузлики, червоні або рожеві плями.

Пітниця: діагностика в Києві, лікування в домашніх умовах

У медичному центрі «Колібрі», що розташований в Києві на житловому масиві Позняки, досвідченими лікарями виконується точна діагностика і ефективне лікування пітниці для різних вікових груп населення. Оскільки діагностика пітниці не становить труднощів, у своїй більшості, захворювання виявляє педіатр чи сімейний лікар. Після проведення візуального огляду і опитування пацієнта та/або його супроводжуючих осіб, кваліфікований лікар первинки легко може встановити діагноз. Ендокринолог залучається лише за наявності супутніх проблем з ендокринною системою та органами, що відповідають за утворення гормонів й забезпечення регуляції функцій організму.

Однак, зараження бактеріями на шкірі здатне зумовити приєднання вторинної бактеріальної інфекції і погіршити загальний стан хворого. У такому разі, якщо є запалення висипань, нeобхідно терміново звернутися до фахівця вузького профілю. Дерматолог й дерматовенеролог діагностують пітницю, як інфіковану, так і всі інші форми розвитку цієї недуги. Насамперед до них звертаються з метою виключення таких паталогій як: діатез, алергічний дерматит, токсична еритема, экзантема при скарлатині, дріжджові інфекції, піогенні інфекції.

Враховуючи те, що захворювання не завжди відповідає сезонності і трапляється в дітей та дорослих не тільки у літній період, рідко коли для діагностики пітниці призначають лабораторні аналізи, зокрема мікроскопічні дослідження. За потреби, лікарі рекомендують зробити зішкріб шкіри з ураженої області для проведення біопсії біологічного матеріалу на предмет виявлення інфікованої пітниці.

Як правило, після усунення несприятливого чинника, елементи теплового висипу регресують без медичного втручання. Бульбашки пересихають, лущаться і поступово зникають протягом декількох днів. Про особливості догляду за шкірою при пітниці варто дізнатися на прийомі у лікаря під час індивідуального супроводу. Профільні спеціалісти Колібрі надають максимально дієві та корисні поради, що регулярно схвалюють пацієнти нашої клініки. Таким чином хворий або його найближчі родичі роблять усе можливе за їхньою рекомендацією, щоб досягти найкращих результатів в процесі лікування пітниці в домашніх умовах.

Якщо ви не маєте можливості прийти в клініку, при червоній пітниці вам допоможе зменшити дискомфорт від сверблячки та не допустити ускладнення:

• дотримання санітарно-гігієнічних правил — обережне промивання пошкодженої ділянки шкіри господарським милом, лікувальні ванни з додаванням відвару лікарських трав череди, ромашки, арніки, деревію;
• оброблення ураженої ділянки шкіри дезінфікуючими розчинами (1% розчин саліцилової або борної кислоти, 0,1% розчин перманганату калію);
• оброблення безпосередньо вогнищ ураження антисептиками (1% розчин хлорофіліпту, 1% розчин метиленового синього);
• застосування лосьйону «Каламін», що усуває свербіж шкіри;
• використання кремів з підсушуючим ефектом, які містять у своєму складі оксид цинку (для малюків).

Будь ласка, пам’ятайте! Перед тим, як робити будь-які дії із власної ініціативи, переконайтеся, що це безпечно для вас. Узгоджуйте все з лікуючим лікарем, зв’язавшись з ним у попередньо відомий вам спосіб. Самолікування може нашкодити вашому здоров’ю!

Для забезпечення цільового і раціонального використання лікарських засобів, що включає успішне місцеве лікування, треба обов’язково відвідати медичний заклад. Схема лікування і його тривалість визначається фахівцем індивідуально, залежно від тяжкості перебігу міліарії. При ускладненій клінічній картині, призначається терапія комплексна, спрямована на усунення причин захворювання та зняття симптоматики. Термін загоєння бульбашок на шкірі може варіювати від 2-х до 4-х тижнів. До інших методів ліквідації проявів пітниці належить: фізіотерапія, лазерне лікування гіпергідрозу.

Не нехтуйте візитом до клініки, у своїй медичній практиці лікарі Колібрі покладаються на принципи доказової медицини. Якщо є підозри на пітницю у дитини — кращим рішенням буде своєчасно звернутися в педіатрію або до дитячого дерматолога. Дорослим допомогає сімейна медицина або ж лікар-терапевт.

Наші лікарі добре знають, що таке пітниця, і мають великий досвід лікування цієї медичної проблеми.

Нагадуємо! В Колібірі діє програма медичних гарантій від НСЗУ, в рамках якої ви можете отримати первинну медичну допомогу в м. Києві безоплатно. Подбайте про своє здоров’я разом з нами — звертайтеся за допомогою до професіоналів!